France Colloque " La santé publique en mouvement "


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Environnement et santé publique

Environnement et santé : passer de la conscience à l’acte


2009

Contact santé, Hors-série n°3

56 p., 7 €
La santé publique aime, de longue date à jouer les Cassandre. Oiseau de mauvais augure elle excelle à prédire à chacun, souvent avec raison les conséquences des modes de vie « à risque ». Bien avant les médias, l’opinion publique ou le monde politique elle a dans de nombreux domaines anticipé les risques. Un champ semble cependant lui avoir longtemps échappé, celui des rapports entre santé et environnement. Certes il y eu la déclaration de Stockholm en 1972, celle de Rio en 1992 où la santé était déjà présente ; certes des associations comme l’APPA militent de longue date et des voix se sont faites entendre dans notre pays comme celle de Bernard Festy ou de Denis Zmirou mais comment expliquer qu’encore aujourd’hui trop peu d’équipes de recherche consacrent leurs travaux aux rapports entre environnement et santé et que les premiers programmes de santé dédiés à ce thème soient si récents, en 2001 en région Nord Pas-de-Calais, en 2004 sur le plan national avec le PNSE ? Tout se passe comme si, pour une fois la logique était inversée. Les médias, l’opinion publique exigent des politiques, des réglementations avant même souvent que le risque ne soit évalué. Le principe de précaution devient la règle et le scientifique qui le remettrait en cause souvent disqualifié. Comment expliquer ce retard apparent de la santé publique ? Pour certains peut être il a fallu inverser un paradigme : la santé, dans un modèle utilitaire était réduite à une ressource pour le développement économique, désormais elle en est la victime. Plus probablement parce qu’une grande partie de la recherche et de l’action en santé publique est basée sur l’évaluation des risques or dans le champ environnemental cette évaluation se heurte à des difficultés méthodologiques. Notre capacité à modéliser les risques pour la santé d’un événement qui ne s’est jamais produit comme le réchauffement climatique ou les modifications de la biodiversité nous impose de sortir de nos modèles probabilistes classiques. …..Editorial de Jean-Louis Salomez, directeur de la publication.
Sommaire en ligne sur sur le portail de santé du Nord-Pas-de-Calais : http://www.santenpdc.org/?p=5984

Nanotechnologies et santé publique



  1. Septembre 2008

  2. Adsp n° 64, p. 17 à 78


Les nanotechnologies se caractérisent par l’emploi de particules extrêmement fines (entre 1 et 100 nanomètres) : c'est-à-dire leur taille, leur surface (augmentation du nombre d’atomes en surface des particules insolubles) et leur nature (diverses substances sont employées à l’état de nanoparticules : le titane, le carbone…) qui en font leur spécificité. On parle d’une véritable révolution technologique. Les nanosciences sont présentées à la fois comme une réponse possible aux problèmes environnementaux (pollution, énergie…) et sanitaires (thérapeutiques nouvelles pour le traitement des cancers, l’administration des médicaments, l’imagerie…), et comme un ris-que pour ce même environnement et la santé humaine. Pourtant leur développement est fulgu-rant et on les trouve déjà dans un grand nombre de produits. Il s’agit en termes de santé publique de proposer des outils de veille, de recherche et de pilotage, afin que les nanotechnologies puissent se développer en toute connaissance et maîtrise des risques. Présentation Adsp.

Articles en ligne sur le site du HCSP : http://www.hcsp.fr/explore.cgi/adsp?ae=adsp&clef=104&menu=111282

Développement durable et promotion de la santé


  1. Mai-juin 2008

  2. La santé de l’homme n°395, p. 15 à 34, 8 €


Ce dossier présente différents avis sur les liens étroits entre le développement durable et la santé. Plusieurs exemples illustrant ce thème sont décrits.

Justice et santé publique



La santé publique en procès


  1. 2008

  2. Jean-Claude Magendie, Claude Sureau

  3. PUF, collection Questions judiciaires

  4. 239 p., 21€



Chaque citoyen, usager actuel ou potentiel de la santé publique, s'interroge sur les risques qu'il encourt et la protection que le droit peut apporter dans l'organisation des soins et la réparation des éventuels dommages, car l'application des règles de responsabilité laisse un doute sur la capacité du droit à offrir une réparation suffisante et prévenir le renouvellement des erreurs. Cet ouvrage s'interroge sur les réponses apportées aux enjeux collectifs de la santé publique, il met en avant le rôle du juge pour préserver le principe du respect de la dignité humaine et répondre aux aspirations croissantes de ceux qui veulent bénéficier des dernières avancées scientifiques. Il montre comment ces questions peuvent être résolues et met en lumière les difficultés et les atouts de la justice pour répondre, à partir du droit, aux grands enjeux de la santé publique. Présentation de l’éditeur

Economie de la santé



Traité d’économie et de gestion de la santé



  1. 2009

  2. Pierre-Louis Bras, Gérard de Pouvourville, Didier Tabuteau

  3. Presses de sciences Po, collection Coéditions

  4. 564 p., 80 €



L'actualité des questions économiques en matière de santé, le développement des politiques de santé, la multiplication des organismes de gestion, d'évaluation ou de contrôle du système, l'expansion des systèmes de gestion des infor-mations et des dépenses de santé, la succession des réformes, l’émergence d’une Europe de la santé rendent indispensable un ouvrage répon-dant aux attentes des étudiants, des profes-sionnels de santé, des gestionnaires d’institutions de santé et des cadres des administrations sanitaires.

Ce Traité d’économie et de gestion de la santé rassemble l’ensemble des connaissances de base nécessaires :

à la compréhension des débats économiques sur la santé ;
• à l’appréhension des politiques de régulation des dépenses de santé ;
• à la gestion et au pilotage des principales institutions du système de santé.
Pour chacune des questions, il propose :
• le recours à un spécialiste reconnu du domaine, universitaire ou praticien ;
• une vision synthétique des données concrètes, des théories qui permettent de les interpréter, des débats qu’elles suscitent ;
• l’état actualisé des connaissances ;
• une bibliographie qui permet d’approfondir la réflexion.


Ce traité a ainsi vocation à devenir l’outil de référence pour analyser, comprendre et développer les politiques de santé. Présentation de l’éditeur

Santé et économie en Europe


  1. 2009

  2. Béatrice Majnoni d’Intignano

PUF, collection Que sais-je ?

128 p., 9€
A l’heure des déficits, des conflits, du malaise des professionnels de santé et de l’inquiétude des Européens pour leur système de santé, comment concevoir les réformes ? Que vaut la vie humaine selon les pays et leur développement ? Comment rémunérer les médecins et les hôpitaux ou faire payer les malades ? Que retenir des expériences étrangères ? Le progrès technique est-il vraiment cher et sera-t-il rationné ?

A l’appui de graphiques convaincants, ce livre répond aux citoyens, aux professionnels et aux politiques. Il propose trois fascinants scénarios pour une Europe vieillissante. Présentation de l’éditeur.

Prévention


Traité de prévention


  1. 2007

  2. coordonné par François Bourdillon

  3. Flammarion Médecine-Sciences, collection Traités

  4. 448 p., 80 €


La prévention occupe aujourd’hui une place grandissante dans les politiques de santé, à l’heure des réflexions sur les systèmes de santé, leur organisation et leur pérennité. D’abord envisagée comme la prévention de maladies particulières (par exemple diabète et maladies cardiovasculaires), elle englobe les différents dépistages organisés à l’échelle d’une population (phénylcétonurie chez les nouveau-nés, cancers, etc.) et la prévention des risques, qu’ils soient infectieux ou liés à l’environnement.

Au-delà de ces objectifs spécifiques, la prévention vise à la promotion de la santé, dans la continuité de la charte d’Ottawa de l’OMS de 1986 et de la loi sur les droits des malades de 2002, dont de nombreux principes ont été confirmés par la loi de santé publique de 2004. Il s’agit de favoriser un mode de vie et un environnement propices au bien-être de la personne, dans ses dimensions physiques, psychiques et sociales. Le Traité de prévention, expose d’abord les fondements et méthodes de la prévention, puis développe les différentes actions mises en œuvre, selon le type de risque – environnemental. Présentation de l’éditeur

Dossier régional : Auvergne




  1. Septembre 2009

  2. IASS La Revue n°61, Association Professionnelle des Inspecteurs de l’Action Sanitaire et Sociale

p. 8 à 30
Ce dossier présente un état des lieux des actions et collaborations des différents acteurs sanitaires et sociaux du département.

Ethique et santé publique



La réflexion éthique à propos du premier dépistage néo-natal d’un déficit sensoriel : le trouble de la perception


  1. Avril-Juin 2008

  2. Les cahiers du comité Consultatif National d’éthique n°55

p.2 à 30
L’avis n°103 du CCNE communiquant des réflexions sur l’information et le dépistage systématique néonatal et la prise en charge des enfants sourds, avait suscité de nombreuses réactions tant des médecins spécialisés, des médias que de la population concernée par ce type de pathologie. Il avait été reproché au CCNE de s’opposer au dépistage néo-natal de la surdité, alors que tel n’était pas le cas puisque cet avis ne consistait qu’en un partage de réflexions sur ce sujet. Ce numéro permet de prendre connaissance de l’avis n°103 et de libres propos le concernant.

Santé publique et médias

Les risques liés à l’usage du téléphone portable et leur représentation médiatique : l’exemple de trois quotidiens français


Juin 2006

Cécile Martha

Revue Santé publique vol. 18, n°2 , p. 275-288
Cette étude analyse la manière dont trois quotidiens français (Libération, Le Monde, Le Figaro) véhiculent des informations liées au risque du téléphone portable de 1995 à 2002. Quantitativement, les risques physiques inhérents aux ondes électromagnétiques sont les plus traités, suivis de ceux liés à l’utilisation du téléphone au volant d’un véhicule. Les risques « sociaux » relatifs aux nuisances sonores et aux incivilités sont très minoritaires.
La représentation médiatique des risques physiques liés au téléphone portable renvoie à deux dimensions distinctes : l’une collective, concernant le risque lié aux ondes électromagnétiques émises par les antennes-relais ; l’autre individuelle, relative aux ondes émises par le téléphone portable et à son éventuelle utilisation au volant d’un véhicule.
Les études scientifiques controversées et le caractère incontrôlable des risques associés aux ondes suscitent plus de craintes et de débats que le risque lié à la double-tâche qui consiste à téléphoner et conduire. Ce dernier est scientifiquement prouvé, mais subjectivement plus contrôlable.
Présentation de l’auteur

Article en ligne sur le site du Cairn : http://www.cairn.info/revue-sante-publique-2006-2-p-275.htm


1 Hernan San Martin, Santé publique et médecine préventive, Masson, 1987

CRSMS-IDF – Colloque «La santé publique en mouvement» 27 et 28 janvier 2010
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